A influência da hereditariedade na ocorrência de variáveis preditoras na gagueira crônica do desenvolvimento / The influence of heredity on the predictor variables of chronic developmental stuttering

RESUMO Objetivo Testar a variável da hereditariedade familiar para a gagueira crônica do desenvolvimento (GCD) como preditora de efeito direto no desfecho da fluência da fala em crianças. Métodos Participaram do estudo 200 crianças, de 2 a 12 anos, de ambos os gêneros, sem distinção de raça e nível sócio-econômico-cultural, que apresentaram queixa de GCD, sem outras intercorrências de linguagem e/ou audição, no período de cinco anos. Os 200 participantes deste estudo foram divididos em três grupos (baixo risco para GCD, médio risco para GCD e alto risco para GCD) conforme os indicadores de risco aferidos pelo Protocolo de risco para a gagueira do desenvolvimento. Para determinação da variável de controle (hereditariedade positiva para a gagueira) foi considerado afetado o participante que apresentava familiar de primeiro grau (pai, mãe, irmãos) que se auto identificava como pessoa com gagueira. Todos os participantes foram avaliados segundo o Protocolo de risco para a gagueira do desenvolvimento e pela Avaliação do Perfil da Fluência de Fala. Resultados Os grupos de baixo, médio e alto risco para GCD com hereditariedade positiva não se diferenciaram estatisticamente dos grupos de baixo, médio e alto risco para GCD com hereditariedade negativa para nenhuma das variáveis demográficas e resultado da análise do Perfil de Fluência da Fala. Conclusão A variável hereditariedade não indicou o grau de risco na manifestação da fala nem identificou, decisivamente, as crianças em risco de persistência para a GCD.

ABSTRACT Purpose To test if the variable family heredity for chronic developmental stuttering (CDS) is a direct predictor of the speech fluency outcome in children. Methods Participants of the study were 200 children, between 2 and 12 years of age, of both genders, with no racial and socioeconomic distinction, diagnosed with a complaint of CDS, and with no language and/or hearing comorbidity, over a period of 5 years. Participants were divided in three study groups (low risk for CDS, moderate risk for CDS, and high risk for CDS) according to the risk indicators determined by the Risk Protocol for Developmental Stuttering. In order to determine the control variable (positive heredity for stuttering), we considered the participant as being affected if he/she presented a first-degree family member (father, mother, siblings) who self-declared themselves as a person who stuttered. All of the participants were assessed according to Risk Protocol for Developmental Stuttering and to The Speech Fluency Profile Assessment. Results No significant difference was observed for the demographic variables and for the results on The Fluency Profile Assessment among the groups with mild, moderate and high risk of stuttering when comparing the groups with positive and negative family heredity. Conclusion The variable family heredity did not indicate the risk level for the manifestation of stuttering and also did not identify those at risk of presenting CDS.

The development of the tempo-rhythmic speech components of children with disabilities as exemplified by the stuttering

The article reveals the features of the study and development of the tempo-rhythmic speech components of children with disabilities as exemplified by preschool children with a stutter. The article describes the course and methods of an ascertaining experiment to identify the initial state of the tempo-rhythmic speech components of children with stuttering. Games and tasks, with the help which it is possible to determine the state of the tempo and rhythm of children's speech, are offered and the obtained results are described. The stages of correctional work with children on the development of the tempo-rhythmic speech components of children with stuttering are given.

Perfil da fluência da fala em diferentes tarefas para indivíduos com Doença de Parkinson / Speech fluency profile on different tasks for individuals with Parkinson's disease

RESUMO Objetivo Caracterizar o perfil da fluência da fala de indivíduos com Doença de Parkinson em diferentes tarefas de fala. Método Participaram do estudo 40 indivíduos, de 40 a 80 anos de idade, de ambos os gêneros, divididos em 2 grupos: GP (grupo pesquisa - 20 indivíduos com diagnóstico de Doença de Parkinson); GC (grupo controle - 20 indivíduos sem qualquer alteração de comunicação e/ou neurológica). Para todos os participantes, foram coletadas três amostras de fala envolvendo diferentes tarefas: monólogo, leitura individual e fala automática. Resultados O GP apresentou um número significativamente maior de rupturas, tanto comuns quanto gagas, e maiores porcentagens de descontinuidade de fala e disfluências gagas nas tarefas de monólogo e leitura quando comparado ao GC. Nas tarefas de fala automática, ambos os grupos apresentaram número reduzido de rupturas comuns e gagas, não apresentando diferença significante entre os grupos para esta tarefa. Em relação à velocidade de fala, tanto em palavras quanto em sílabas por minuto, os indivíduos com Doença de Parkinson apresentaram velocidade reduzida em relação ao grupo controle em todas as tarefas de fala. Conclusão O GP apresentou alteração em todos os parâmetros da fluência avaliados no presente estudo quando comparado ao grupo controle, porém esta alteração da fluência não se configura como um quadro de gagueira.

ABSTRACT Purpose To characterize the speech fluency profile of patients with Parkinson's disease. Methods Study participants were 40 individuals of both genders aged 40 to 80 years divided into 2 groups: Research Group - RG (20 individuals with diagnosis of Parkinson's disease) and Control Group - CG (20 individuals with no communication or neurological disorders). For all of the participants, three speech samples involving different tasks were collected: monologue, individual reading, and automatic speech. Results The RG presented a significant larger number of speech disruptions, both stuttering-like and typical dysfluencies, and higher percentage of speech discontinuity in the monologue and individual reading tasks compared with the CG. Both groups presented reduced number of speech disruptions (stuttering-like and typical dysfluencies) in the automatic speech task; the groups presented similar performance in this task. Regarding speech rate, individuals in the RG presented lower number of words and syllables per minute compared with those in the CG in all speech tasks. Conclusion Participants of the RG presented altered parameters of speech fluency compared with those of the CG; however, this change in fluency cannot be considered a stuttering disorder.

Aspectos da fluência em tarefa de narrativa oral na síndrome del22q11. 2 / Fluency aspects of oral narrative task in del22q11. 2 syndrome

RESUMO Objetivo Investigar os aspectos da fluência em tarefa de narrativa oral na síndrome del22q11.2 e comparar com indivíduos com desenvolvimento típico de linguagem. Método Participaram deste estudo 15 indivíduos com diagnóstico da síndrome del22q11.2, de ambos os gêneros, com idade cronológica de sete a 17 anos, que foram comparados a 15 indivíduos com desenvolvimento típico de linguagem, semelhantes quanto ao gênero e à idade cronológica. A narrativa oral foi eliciada com o livro Frog Where Are You?, e os aspectos da fluência foram analisados quanto ao tipo e frequência de disfluência (comum e gaga) e velocidade de fala. Foram analisados também o número e a duração das pausas. Os achados foram analisados estatisticamente. Resultados O grupo com a síndrome del22q11.2 apresentou média superior em relação ao grupo sem a síndrome, para a porcentagem de disfluências comuns, principalmente hesitação e revisão. O grupo com a síndrome também apresentou média superior para disfluências gagas, sendo a pausa a disfluência mais frequente. Quanto à velocidade de fala, o grupo com a síndrome apresentou média inferior para o número de palavras e sílabas por minuto. Assim sendo, conclui-se que os indivíduos com a síndrome del22q11.2 apresentaram mais dificuldades para narrar do que os seus pares. Conclusão Os aspectos da fluência investigados foram semelhantes entre os grupo com a síndrome del22q11.2 e com desenvolvimento típico de linguagem quanto à presença de hesitação, revisão e pausa na narrativa oral, porém distinto quanto à frequência dessas disfluências, que foi superior para os indivíduos com a síndrome.

ABSTRACT Purpose To investigate the fluency aspects of the oral narrative task in individuals with del22q11.2 syndrome and compare them with those of individuals with typical language development. Methods Fifteen individuals diagnosed with del22q11.2 syndrome, both genders, aged 7-17 years participated in this study. They were compared with 15 individuals with typical language development, with similar gender and chronological age profiles. The oral narrative was elicited using the book “Frog, Where Are You?”, and the fluency aspects were analyzed according to speech rate and type and frequency of disfluency (typical and stuttering). The number and duration of pauses were also investigated. The data were statistically analyzed. Results The group with del22q11.2 syndrome showed a higher average when compared with the group without the syndrome for the percentage of typical disfluencies, mainly hesitation and revision. The group presenting the syndrome also showed a higher average for stuttering disfluencies, with pause as the most frequent disfluency. With respect to speech rate, the group with the syndrome presented a lower average for the number of words and syllables per minute. Individuals with del22q11.2 syndrome showed greater difficulties of narration than their peers. Conclusion The fluency aspects of the oral narrative task in subjects with del22q11.2 syndrome were similar to those of individuals with typical language development regarding the presence of hesitation, revision, and pause, but they were different with respect to frequency of disfluency, which was higher in individuals with the syndrome.

Prevalence of risk factors for stuttering among boys: analytical cross-sectional study / Prevalência dos fatores de risco para gagueira entre meninos: estudo transversal analítico

CONTEXT AND OBJECTIVE: There have been few studies on the risk factors for subgroups of stuttering. The aim of this study was to characterize the risk factors for developmental familial stuttering among boys who stutter and who do not stutter, such as disfluency types, associated quality and communication factors, emotional and physical stress, familial attitudes and personal reactions. DESIGN AND SETTING: Analytical cross-sectional study with a control group, performed at the Fluency Studies Laboratory of the Department of Speech and Hearing Disorders of a public university. METHODS: The parents of 40 age-matched stuttering and non-stuttering boys took part in this study. The participants were divided into two groups: stuttering children (SC) and non-stuttering children (NSC), with ages between 6 years 0 months and 11 years 11 months. Initially, all of the participants underwent a fluency assessment and then data were gathered using the Protocol for the Risk of Developmental Stuttering. RESULTS: There were no differences in the physical stress distribution factors and personal reactions between the groups. Inappropriate familial attitudes were presented by 95% of the SC and 30% of the NSC. Four risk factors analyzed were not shown by the NSC, namely stuttering-like disfluency, quality factors, physical stress and emotional stresses. CONCLUSIONS: The findings suggest that the presence of stuttering-like disfluency, associated quality and communication factors, emotional stress and inappropriate family attitudes are important risk factors for familial developmental stuttering among boys. .

CONTEXTO E OBJETIVO: Há poucos estudos sobre os fatores de risco para os subgrupos de gagueira. O objetivo deste estudo foi caracterizar os fatores de risco para a gagueira desenvolvimental familial em meninos que gaguejam e que não gaguejam como tipologia das disfluências, fatores qualitativos e comunicativos associados, estresse físico e emocional, atitude familiar e reação pessoal. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo transversal analítico com um grupo controle, realizado no Laboratório de Estudo da Fluência, que faz parte do Departamento de Fonoaudiologia de uma universidade pública. MÉTODOS: Pais de 40 meninos com e sem gagueira pareados por idade fizeram parte do estudo. Os participantes foram divididos em dois grupos: crianças com gagueira e crianças sem gagueira, com idades entre 6 anos 0 meses e 11 anos 11 meses Inicialmente todos os participantes foram submetidos a uma avaliação de fluência e depois os dados foram coletados por meio do Protocolo de Risco para a Gagueira do Desenvolvimento. RESULTADOS: Não foi observada diferença nos fatores de estresse físicos e reações pessoais entre os grupos. As atitudes inadequadas familiares foram apresentadas por 95% das crianças com gagueira e 30% das crianças sem gagueira. Quatro fatores de risco analisados não ocorreram nas crianças sem gagueira, a saber, disfluências gagas, fatores qualitativos, estresse físico e emocional. CONCLUSÕES: Os achados sugerem que a presença de disfluências gagas, fatores qualitativos e comunicativos associados, estresse emocional e atitude familiar inadequada são fatores de risco importantes para a gagueira desenvolvimental familial em meninos. .

Gagueira infantil: subsídios para pediatras e profissionais de saúde / Childhood stutter: subsidies for pediatricians and health professionals

A gagueira é um distúrbio da comunicação humana que tem início na infância e que pode resultar em mau ajustamento social, emocional e ocupacional. O pediatra pode prestar orientações, esclarecimentos e encaminhamento adequado para sua solução. Alguns pediatras, ao serem procurados por pais de crianças com gagueira, os orientam a ignorar o problema de fala, referindo-se às rupturas tidas como normais durante o período de desenvolvimento de fala da criança. No entanto, esse tipo de orientação só será realmente válido para aquelas crianças que superam odistúrbio. Para aquelas que continuam gaguejando, as possibilidades de terapia serão descartadas, o que irá influenciar na prevenção da instalação da gagueira e no aumento de risco de sua cronicidade.

Stutter is a disorder of human communication that begins in childhood and may result in poor social, emotional, and occupational adjustment. Pediatricians can provide guidance, clarification, and appropriate referral for its resolution. Some pediatricians, when contacted by parents of children who stutter, tell them to ignore the speech disorder referring to this disruption as normal occurrence during the speech development of children. However, this type of guidance will only prove valid for those children who manage to overcome the disorder. For those who keep stuttering, therapy is often disregarded, influencing stutter prevention and increasing the risk of chronicity.

Fatores de risco para gagueira em crianças disfluentes com recorrência familial / Risk factors for stuttering in disfluent children with familial recurrence

OBJETIVO: Caracterizar os fatores gênero, idade, tempo de duração e tipologia das disfluências, fatores estressantes físicos e emocionais em crianças com alto risco para a gagueira e com recorrência familial do distúrbio. MÉTODOS: Participaram 65 crianças com alto risco para a gagueira desenvolvimental familial, de ambos os gêneros, na faixa etária de três a 11anos. A coleta de dados foi realizada por meio do Protocolo de Risco para a Gagueira do Desenvolvimento (PRGD). RESULTADOS: A razão masculino/feminino de crianças disfluentes encontrada foi de 2,8:1, com predominância do grupo na faixa etária de três anos. Os resultados revelaram diferença significativa quanto ao tempo de duração: mais crianças apresentaram um período maior de 12 meses de duração das disfluências em relação às crianças que apresentaram de seis a 12 meses de duração. A maioria apresentou algum fator estressante emocional e não apresentou fator estressante físico. CONCLUSÃO: Os resultados sugerem que crianças com recorrência familial da gagueira no gênero masculino, na faixa etária de três anos, com presença de disfluências gagas por mais de 12 meses e com ocorrência de fatores estressantes emocionais são as que apresentam maior risco para o desenvolvimento da gagueira persistente.

PURPOSE: To characterize the factors gender, age, duration and typology of the disfluencies; physical and emotional stresses in children with high risk for stuttering and with familial recurrence of the disorder. METHODS: Sixty-five children with high risk for developmental familial stuttering of both genders, with ages between 3 and 11 years and 11 months. The data were gathered through the Protocol of Risk for the Developmental Stuttering. RESULTS: In our findings the ratio male:female was 2.8:1, and the majority of the children were aged 3 years old. Significantly more children presented more than 12 months' duration of the disfluencies when compared to children that presented 6 to 12 months' duration. The majority showed some emotional stress and didn't show any physical stress. CONCLUSION: The results of this study suggest that children with familial recurrence of stuttering, male, with 3 years old, with stuttering-like disfluencies (SLD) lasting for more than 12 months and with the occurrence of emotional stresses are the children that present the higher risk for the development of the persistent stuttering.

Espasmofemia diagnóstico tratamiento / Stuttering: diagnosis and treatment

La Espasmofemia, Tartamudez, o Disfemia, como se conoce actualmente la enfermedad, es una alteración en el ritmo y la fluidez del habla. Se evalúan las teorías respecto de la etiología de la enfermedad, donde aún no está clara una causa única, presentándose como una alteración multifactorial. Se presentan las posibilidades de tratamiento actual; incluyen la foniatría, psicología y el uso de órtesis para lograr mejorar o al menos manejar, de parte del paciente, los factores que inciden en afectar la fluidez del lenguaje. Se entregan algunas pautas para los padres de niños con Espasmofemia.

Stuttering is a speech disease that involves the rythm and fluency of speech. The different etiology hyphotesis are evaluated, and although the etiology of stuttering is no fully understood, there is strong evidence that it is a combination of constitutional and enviromental factors. The treatment options are evaluated, and they include Speech therapy, Psicology therapy and the use of Electronic devices, trying to improve the pacients speech. Some indications for parents are given.

Perfil de fluencia de habla en consumidores de drogas psicotrópicas / The profile of drug users speech fluency

Introducción: La fluencia de habla ha sido muy estudiada en patologías como alzheimer, Parkinson y Trastorno obsesivo-compulsivo; sin embargo, son escasos estos estudios en consumidores de sustancias psicoactivas. Objetivo: Obtener el perfil de fluencia en el habla en consumidores de drogas psicotrópicas. Métodos: Se ha estudiado una muestra de 20 no consumidores y 20 consumidores con diagnóstico psiquiátrico de abuso y/o dependencia de drogas (DSM IV), sin antecedentes familiares para la tartamudez, quejas de disturbios de la comunicación anterior al consumo de drogas, patologías psiquiátricas y/o orgánicas asocisadas o medicados con psicotrópicos. A partir de un estímulo visual, el discurso fue grabado en cinta casete. Las variables estudiadas fueron tipología de las disfluencias (disfluencias comunes y tartamudez), velocidad de habla (Sílabas y palabras por minuto), tasa de rupturas (porcentaje de discontinuidad de habla y porcentaje de sílabas tartamudeadas). Resultados: El grupo de consumidores presentó significativamente más disfluencias comunes y porcentaje de discontinuidad de habla cuando fue comparado al grupo control. En el análisis intragrupo (consumidores), se observó que los poli-consumidores son más disfluentes que los etilistas. Conclusión: Consumidores de drogas presentan mayor compromiso en la fluencia del habla que el grupo control.

Comparaçäo entre os achados neurolinguísticos e neuroaudiológicos nas gagueiras / Comparation between neurolinguistic and neuroaudiological findings in stuttering

O objetivo desse trabalho foi comparar os achados provenientes de dois procedimentos de avaliaçäo da gagueira: análise sistemática da disfluência (ASD) e processamento auditivo (PA). Foram testados 10 adultos gagos, sem morbidade auditiva, cognitiva e/ou neurológica. A Análise Sistemática da disfluência demonstrou que 88 por cento das disfluências apresentadas eram tipicamente patológicas. Quanto ao grau de severidade, 20 por cento dos sujeitos eram limite, 30 por cento eram leves, 30 por cento moderados, 10 por cento severos e 10 por cento muito severos. O Processamento Auditivo demonstrou que nenhum dos sujeitos apresentou alteraçöes para a prova de Dígitos, 10 por cento apresentaram alteraçöes do Dcótico de Sons Ambientais, 50 por cento apresentaram alteraçöes na Sequencializaçäo de Sons Graves e Agudos e 60 por cento deles na Sequencializaçäo de Sons Graves e Agudos e Grau de Severidade, ou seja, quanto maior a severidade da gagueira, maior a alteraçäo no padräo de frequência.

Consideraçöes preliminares entre uma possível correlaçäo entre a gagueira e os aspectos linguísticos e auditivos / Prelyminar consideration about relation between stuttering and central auditory disorders

É de senso comum que há uma fase na fala da criança pequena em que ela "gagueja", ou seja, que apresenta disfluências na fala (Schiefer et al., 1992). Esta fase coincide com o desenvolvimentoda linguagem oral, em que complexidades linguísticas dos enunciados acontecem (Scarpa, 1995). O objetivo deste estudo foi investigar se existe relaçäo entre a gagueira e alteraçöes auditivas centrais. Os resultados mostraram que existe relaçäo

Gagueiras infantis: atualizaçäo sobre a determinaçäo de fatores de risco e condutas / Stuttering in children: update about risk and procedure

O objetivo dessa revisäo foi a atualizaçäo dos pediatras sobre os avanços no estudo das gagueiras infantis, fornecendo elementos para um diagnostico diferencial precoce entre as disfluencias comuns da infancia e as gagueiras propriamente ditas. O texto aborda as desordens da fluencia fundamentado na teoria neuropsicolinguistica de Perkins, traça um perfil epidemiologico dessas alteraçöes e apresenta um sumario dos principais aspectos pessoais (hereditarios, biológicos, psicológicos e linguísticos) e ambientais (família, escola e convivio social) que respondem pelas ocorrências dessas patologias na infância. Os sinais e sintomas caracterizam-se por: hesitaçöes, prolongamentos, repetiçöoes (fonemicas e/ou silabicas e/ou vocabulares e/ou frasais), pausas, posiçöes articulatorias fixas, inserçäo de sons ou particulas, alteraçöes de velocidade, tensoes faciais e/ou corporais - manifestados isolados ou conjuntamente

Reflexöes sobre a gagueira: concepçöes e atitudes dos professores / Considerations on the problem of stuttering, research with teachers

O presente trabalho buscou propor reflexöes acerca da gagueira, a partir de uma pesquisa realizada com professores-participantes ativos do universo da criança-de primeira série do primeiro grau de escolas públicas e privadas do município de Florianópolis/SC. A metodologia utilizada constou de questionários, entrevistas e observaçöes em sala de aula. Foi constatada, na revisäo bibliográfica, uma grande diversidade teórica e a mesma diversidade foi encontrada nas hipóteses formuladas pelos profesores. Percebeu-se, também, que alguns dos profesores têm um conhecimento sobre a cagueira e que necessitam discuti-lo e embasá-lo. Para outros, parace haver alguma dificuldade em identificar a gagueira dentre outras patologias da linguagem

Aspectos clínicos y psicopatológicos de la tartamudez precoz patológica / Clinical and psychopathological aspects of early pathological stuttering

Se estudian 13 niños de ambos sexos portadores de tartamudez iniciada antes de los 7 años y que consultaron en este período etario. Diferencian en este período la tartamudez fisiológica de la precoz patológica, focalizando el estudio en el último grupo. Se analizan las diferentes áreas del desarrollo neuropsicológico, comprobando en el 77% (n=10) perturbaciones en el habla y en la organización del lenguaje y en 100% dificultades en la comunicación madre-hijo. Se plantea que la tartamudez precoz patológica a menudo debe ser tratada en cuanto a organización del lenguaje y relaciones interpersonales ya que en un alto porcentaje se hace crónica, pudiendo persistir durante el período escolar, adolescencia e incluso adultez, perturbando el desarrollo de la personalidad y de las relaciones interpersonales. Esto no ocurriría con la tartamudez fisiológica que es de resolución espontánea